На наши вопросы о «за» и «против» в случае с антибиотиками ответил врач Якутского республиканского наркодиспансера Олег АРГУНОВ.
— Что такое антибиотикорезистентность, Олег Афанасьевич?
— Это устойчивость бактерий к действию антибиотиков. Механизм прост: Антибиотик убивает чувствительные бактерии. Выживают те, у которых есть генетические мутации, делающие их «неуязвимыми». Эти устойчивые бактерии размножаются и передают устойчивость потомству. В итоге антибиотик перестаёт работать против данной инфекции. Резистентность — не индивидуальная особенность организма, а свойство бактерий. Однажды возникнув, она распространяется в популяции, делая лечение всё сложнее.
— Есть люди, которые при малейшей простуде «назначают» себе и своим близким антибиотики. Чем опасно самолечение?
— Во-первых, неправильный выбор препарата. Без анализов невозможно точно определить возбудителя. Пациент может принимать антибиотик, который: не действует на данную бактерию, слишком слаб для нужной дозы либо избыточно силён (что ускоряет мутации).
Во-вторых, нарушение схемы приёма. Самоназначенные курсы часто: короче необходимых (бактерии не уничтожены полностью), прерываются при первых признаках улучшения, повторяются без перерывов (создают постоянное давление на микрофлору).
В-третьих, приём при вирусных инфекциях. Антибиотики не действуют на вирусы (грипп, ОРВИ, герпес и др.). Их приём в таких случаях бесполезен для лечения, убивает полезные бактерии, стимулирует резистентность у условно‑патогенной флоры.
— Чем это грозит?
- Повторные инфекции становятся неизлечимыми. Если вы «тренируете» бактерии неправильным приёмом антибиотиков, в будущем тот же препарат может не сработать даже при тяжёлой болезни.
- Рост риска осложнений. При неэффективности первого антибиотика врач вынужден назначать более сильные, токсичные препараты.
- Длительное лечение. Резистентные инфекции требуют дольше находиться в стационаре, чаще приводят к хирургическим вмешательствам.
- Уничтожение полезной микрофлоры кишечника вызывает диарею, кандидоз, снижение иммунитета.
- Аллергические реакции. Антибиотики — лидеры по частоте анафилаксии. Без контроля врача риск тяжёлых реакций выше.
- Токсическое поражение органов. Некоторые антибиотики нефротоксичны (вредят почкам) или гепатотоксичны (повреждают печень).
- Маскировка симптомов. Временное улучшение может скрыть прогрессирующую инфекцию, отложив правильное лечение.
— Что Вы рекомендуете?
- Не принимайте антибиотики без назначения. Даже если «в прошлый раз помогло».
- Соблюдайте схему приёма. Не сокращайте курс и не меняйте дозировку самостоятельно.
- Не делитесь лекарствами. То, что помогло вам, может навредить другому.
- Используйте альтернативные методы при ОРВИ. При вирусных инфекциях нужны покой, обильное питьё, симптоматическое лечение (жаропонижающие, полоскания и т. п.).
- Делайте прививки. Профилактика инфекций снижает потребность в антибиотиках.
Антибиотикорезистентность — глобальная угроза, и каждый неконтролируемый приём препарата приближает нас к эпохе, когда даже простая рана может стать смертельной.
Берегите своё здоровье: доверяйте назначение антибиотиков профессионалам. При подозрении на инфекцию обратитесь к врачу, только специалист может определить, нужен ли антибиотик, и подобрать безопасный режим его приёма.
