О том, как проявляется сахарный диабет и что делать, чтобы нормализовать уровень сахара в крови я спросила врача-эндокринолога Якутской республиканской клинической больницы Людмилу Бурнашеву и врача-терапевта Якутского республиканского психоневрологического диспансера Христофора Федотова.
Вопрос: Как проявляется «высокий сахар»?
- Л.Б.: Сахарный диабет — в переводе с латыни — «сахарное мочеизнурение». При повышении сахара в крови (гипергликемии) организм стремится избавиться от его избытка путем выведения лишнего сахара с мочой. Появление сахара в моче вызывает повышенное выделение жидкости, в результате чего организм обезвоживается и возникает жажда. Поскольку глюкоза не может использоваться тканями как источник энергии, организм восполняет энергодефицит за счет распада собственных белков и жиров, что обуславливает снижение веса и появление слабости.
- Чем опасно повышение сахара?
- Л.Б.: При повышении сахара в крови в первую очередь страдают сосуды, стенки их уплотняются и склерозируются, просвет сосудов сужается, и они уже не могут эффективно снабжать ткани кислородом. Быстрее всего поражаются сосуды глазного дна и почек, в результате снижается зрение и нарушается выделительная функция почек. Каждый второй слепой на земном шаре - больной сахарным диабетом, каждый третий больной, нуждающийся в гемодиализе, - диабетик. Поражаются и периферические нервы, что обуславливает появление выраженного болевого синдрома в нижних конечностях - полинейропатии, атрофических нарушений с развитием язвенных поражений стопы, что чревато развитием гангрены. Но самое опасное - чрезвычайно быстрое прогрессирование атеросклероза сосудов сердца и мозга, что в четыре раза повышает риск инфаркта и инсульта у больных с сахарным диабетом второго типа.
- Как проявляется сахарный диабет?
- Х.Ф.: При сахарном диабете первого типа симптомы выражены резко. Пациента могут беспокоить неутолимая жажда, сухость во рту, частая рвота, учащённое мочевыделение, потеря массы тела за счёт воды, жировой и мышечной ткани (несмотря на повышенный аппетит), общая слабость, головная боль, сухость кожных покровов, нарушение сна, судорожный синдром, расстройство зрения, раздражительность, ночное недержание мочи (характерно для детей). Также пациенты могут отметить появление зуда в интимной зоне, что связано с высоким уровнем глюкозы в крови.
При сахарном диабете второго типа чаще всего симптоматика выражена слабо, данное заболевание можно обнаружить благодаря результатам лабораторных исследований. Поэтому людям, относящимся к группе риска (наличие ожирения, высокого давления, различных метаболических синдромов, возраст от сорока лет), следует проходить плановое обследование для исключения или своевременного выявления болезни. К основным симптомам можно отнести: перманентную и немотивированную слабость, сонливость, постоянную жажду и сухость во рту, учащённое мочеиспускание, усиленный аппетит, кожный зуд (у женщин часто возникает в области промежности), медленно заживающие раны, затуманенное зрение, онемение конечностей. Дают о себе знать также симптомы поздних осложнений заболевания: язвы на ногах, снижение зрения, инфаркты, инсульты, поражения сосудов ног и другие патологии.
- Что нужно делать для нормализации уровня сахара в крови?
- Л.Б.: В первую очередь - изменить образ жизни и питания для снижения веса, а, следовательно, инсулинорезистентности. Выражение «Диабет – образ жизни» означает не только соблюдение диеты, но и изменение жизненной позиции, физической активности и отношения к собственному здоровью.
- Можно ли предотвратить развитие сосудистых осложнений сахарного диабета?
- Л.Б.: Безусловно, можно! Нормализация уровня сахара крови достоверно снижает риск развития всех осложнений сахарного диабета.
Зоя ИГНАТЬЕВА
Фото: предоставлено собеседниками
