Такие операции позволяют людям, перенесшим ишемический инсульт, получить новый шанс на восстановление, и защитить от повторного инсульта. Нейрохирургическое отделение Республиканской больницы №2 стало новатором — ЭИКМА была выполнена впервые в нашей республике. Высокотехнологичную операцию провел врач — нейрохирург Максим МАКИЕВСКИЙ.
— Максим Юрьевич, расскажите, пожалуйста, подробнее об операции?
— Внедрение данной операции – современный, качественно новый уровень оказания нейрохирургической помощи у нас в Якутии. Суть операции заключается в том, чтобы восстановить кровоснабжение ишемизированного (страдающего вследствие недостаточного кровоснабжения) участка головного мозга с помощью включения в мозговой кровоток дополнительно поверхностной височной артерии головы.
Мы создаем дополнительный кровеносный сосуд, который начнет питать кору головного мозга, то есть, конструируем его с тканей ближайших артерий: кожи и подкожных участков кожи головы. Выражаясь более просто: те артерии, которые каждый может почувствовать у себя на виске, вшиваются в кору головного мозга. Анастомоз, выполненный по данной технологии, имеет просвет всего до 2 миллиметров, но при правильной технике операции, значительно улучшает кровоснабжение головного мозга.
Для ЭИКМА требуется специфический инструментарий: микроскопические инструменты и нити для сшивания сосудов. К сведению: нить, предназначенная для сшивания сосудов, в 10 раз тоньше человеческого волоса, ее не различишь невооруженным глазом.
Операция относится к категории высокотехнологичной медицинской помощи, ранее пациенты для получения данного вида помощи направлялись в федеральные медицинские центры. По пути в центральные города России, вероятность того, что больной может не перенести дальнюю дорогу, была крайне высокой. Теперь же мы, имея все оборудование и инструменты, начинаем лечить пациентов у себя, благодаря освоению методики ЭИКМА и высококвалифицированной, слаженной работе Регионального сосудистого центра и нейрохирургического отделения Республиканской больницы №2, операции в скором времени будут поставлены на поток.
Помимо реконструкции сосудов при ишемии головного мозга, операция может спасти жизнь: некоторое время назад, у нас в больнице был пациент, поступивший с разрывом сонной артерии, и, если бы мы тогда располагали всеми возможностями для выполнения операции по методике ЭИКМА, шансов на его спасение были бы гораздо больше.
Следующий вариант применения методики ЭИКМА — данный вид нейрохирургического вмешательства является высокоэффективным в лечении болезни «Моя-моя», широко распространенной у азитских народностей: врожденное генетическое сосудистое заболевание, характеризующееся двусторонним прогрессирующим сужением внутричерепных артерий.
— Насколько сложна была первая операция?
— Сама операция не относится к разряду сложных. По времени она проходила 4 часа, из них сама процедура наложения экстра интракраниального микроанастомоза заняла 1 час. Операция в некоторых моментах, к примеру, во время отделения сосуда, выполняется в четыре руки, ассистировал мне врач – нейрохирург Эдуард ВОРОБЬЕВ. Учитывая, что операция была выполнена впервые в республике, я считаю, что четыре часа – это отличный результат.
Алла КЛЕЦКО.
